El ritmo nodal transitorio es un hecho muy corriente para el anestesiólogo que habitualmente trabaja con el paciente monitorizado y que con mucha frecuencia administra atropina profiláctica o terapéutica. En este caso se trataba de un paciente sano y joven que recibe anestesia general balanceada y perfusión continua con remifentanilo y al que se administra atropina para contrarrestar la bradicardia. La bradicardia sinusal es el desencadenante del ritmo de la unión AV cuya respuesta a atropina fue muy pobre. Finalmente la efedrina fue el fármaco que se utilizó para remontar, aunque es probable que el ritmo nodal fuera transitorio y la vuelta a sinusal apareciera de forma espontánea.
Un día como otro cualquiera, intentando hacer tu trabajo lo mejor posible, dando un toque de tecnicismo, precisión, limpieza y elegancia. Sin perder la inocencia de la magia del hacer cada proceso único. No podemos dejarnos llevar por la rutina mecanizada y distante. Los objetivos son claros. Arrancar el miedo a nuestro paciente. Extraerle una sonrisa agradecida. Conseguir una mirada de confianza. Todo lo demás lo puede hacer cualquiera.
¿O es sólo otro mundo feliz de un Huxley del futuro , de un Huxley mucho más providente y detallista, aunque algo más esperanzado y confiado en el ser humano...?
Si hay alguien que puede contarnos historietas de los inicios de la Anestesia en España y darle ese toque de narración en el que se ensalzan las azañas y avatares de la época en la que los anestesiólogos, en constante lucha contra los cirujanos y a su triste sombra, lograban auténticas obras de arte sin ningún tipo de tecnología; donde eran auténticos diseñadores de inventos, maestros de la técnica "a ciegas" , héroes de la cruenta y sangrienta cirugía experimental, sacrificados por y para el cirujano... Ese alguien es, sin duda alguna, Manolo Barcina. Como hombre de su generación, elegante , caballero , locuaz y experto en esquivar eventos, es un verdadero honor compartir con él este momento de la Anestesia que me ha tocado vivir y recordar con él las dificultades y los éxitos de su trabajo en los distintos hospitales por los que ha pasado. Y comprobar como a su experiencia se une una larga lista de amistades de renombre que , como él , aportan y han aportado a dignificar y enriquecer nuestra especialidad.